+7 (343) 328-00-38
+7 (922) 188-00-38

Терапия

С какими симптомами обращаются к ТЕРАПЕВТУ

В большинстве случаев врач-терапевт — это первый специалист, с которым вам придется встретиться в медицинском центре. Терапевт — это многофункциональный специалист. В его компетенцию входит первичный(повторный) прием больных с жалобами на симптомы заболеваний, различного характера. В случае, если вы не знаете, к какому доктору обратиться с возникшей проблемой, именно терапевт выпишет направление к узкому специалисту, основываясь на специфике жалоб и клинических проявлений.

Вам необходима консультация терапевта при возникновении следующих симптомов:
  • недомогание, общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, головокружение, обмороки;
  • лихорадка, повышение температуры;
  • любые признаки гриппа или простуды;
  • боль в горле, кашель, охриплость;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • насморк, выделения из носа;
  • отеки нижних конечностей, отеки лица, отечность туловища;
  • увеличение или снижение веса;
  • шум или боль в ушах, выделения из ушной раковины, потеря слуха;
  • боль в сердце, за грудиной, покалывание и онемение конечностей;
  • изжога, боль в желудке, тошнота, рвота, расстройство стула;
  • бессонница, постоянная усталость, повышенная тревожность и беспокойство без причины;
  • постоянные скачки АД; сердцебиение, нарушения ритма сердца;
  • повышенная потливость, сухость во рту, жажда;
  • кожные высыпания, изменение пигментации;
  • покраснение глаз, изменение цвета слизистых;
  • боль в пояснице, конечностях, мышечные боли, судороги и т. д.

После первичного осмотра врач-терапевт назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований и, после получения результатов, разработает индивидуальную комплексную схему лечения. При необходимости, терапевт выпишет направление к узкому специалисту для консультации, проведения дополнительного обследования и дальнейшего совместного наблюдения.

АТЕРОСКЛЕРОЗ

Атеросклероз — хроническое заболевание артерий с формированием атеросклеротической бляшки на протяжении нескольких лет.

Атеросклеротическая бляшка «растет» при нарушении липидного обмена, то есть при повышенном холестерине и повышенном ЛПНП (липопротеиды низкой плотности-«плохой» холестерин).

 При сужении просвета артерии замедляется кровоток и развиваются ишемические изменения, при прорыве бляшки образуется тромб и возникают острые сердечно-сосудистые события- Инфаркты миокарда, инсульты.

Холестерин в 20% поступает с пищей и в 80% случаев синтезируется печенью.

Факторы, усугубляющие повышение холестерина: алкоголь, сахарный диабет, ожирение, нефротический синдром, гипотериоз, застой желчи, наследственный фактор.

Наиболее опасные последствия Атеросклероза:
— инфартк миокарда;
— инсульт;
— атеросклероз  нижних конечностей;
— почечная недостаточность.

Липидный спектр- определение в крови соотношение ОХС, ЛПНП, ЛПВП.

Общий холестерин (ОХС): В идеальном случае уровень общего холестерина должен быть ниже 5,1 ммоль/л.

Холестерин ЛПНП: Уровень этого «плохого холестерина» в идеальном случае должен быть ниже 3,0 ммоль/л.

ГИПЕРТОНИЯ

Гипертония – ведущий фактор риска здоровью — повышенное артериальное давление. В нашей стране гипертонией болеют до 40% взрослого населения. С каждым ударом кровь, обогащенная кислородом, попадает из желудочка сердца в аорту, затем, разветвляясь на множество артерий — в мелкие артерии, из них в  микроскопические сосуды – капилляры, поступая в каждую клетку. После передачи кислорода клеткам кровь вновь возвращается к сердцу через сеть венозных сосудов. Силу, воздействующую на стенки сосудов во время тока крови, и называют давлением.

Нормальные показатели давления у взрослых – оптимальное нормальное АД-120/80 мм рт.ст. Давление 140/90 мм рт.ст. и  выше считается признаком гипертонии.

Провоцирующими факторами гипертонии являются: гормональный дисбаланс, хронические заболевания почек и нарушения их функции в связи с обильной солевой диетой, не выявленные  заболевания , семейный анамнез раннего возникновения АД( если у одного из родителей или обоих АГ возникла в возрасте до 45 лет, ранняя менопауза(преждевременная менопауза до 40 лет однозначно является неблагоприятным фактором риска. Ранняя менопауза до 45 лет также оказывает неблагоприятное влияние на ССР), сидячий образ жизни и психосоциальный, и социально-экономические факторы, побочный эффект от принимаемых лекарств.

Основными причинами гипертонии являются: курение, чрезмерное потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, повышенный уровень холестерина в крови, стресс.

Последствия повышенного артериального давления, зачастую, проявляются в виде инфаркта миокарда и инсульта, в связи с тем, что болезнь диагностируется на поздних стадиях.

Пять правил снижения риска развития гипертонии:

1. Питаться правильно:

  • соблюдать режим питания, принимать пищу часто, 4-5 раз в день, ужинать не позже чем за 2-3 часа до сна;
  • обеспечить сбалансированный рацион, соответствующий энергетическим затратам  организма;
  • употреблять разнообразные продукты, включать в рацион больше овощей, фруктов, рыбы;
  • ограничить потребление соли, сахара, жиров;
  • осуществлять приготовление пищи путем отваривания, запекания, тушения.
2. Отказаться от курения, как ведущего фактора риска развития гипертонии.

3. Увеличить физическую активность:

  • ежедневно делать утреннюю гимнастику; ввести оздоровительную физкультуру (ходьба, медленный бег, плавание, велосипед, лыжи);
  • заняться физическим трудом на участке;
  • играть в подвижные игры (волейбол, бадминтон, теннис);
  • больше ходить пешком, больше бывать на свежем воздухе.

4. Преодолевать стресс:

  • замедлить темп жизни, планируя рабочий день, соблюдая режим труда и отдыха;
  • высыпаться: спать не менее 7-8 часов в сутки;
  • не есть на ходу;
  • не использовать для борьбы со стрессом табакокурение и алкоголь;
  • займитесь плаванием или аквааэробикой, йогой;
  • используйте релаксацию, включив приятную музыку и представив себя     на берегу моря;
  • переключиться на положительные эмоции (концерт, театр, прогулки);
  • анализируйте свои негативные эмоциональные переживания;
  • думайте о хорошем;
  • следите за своим настроением, чаще улыбайтесь!

Проходите медицинское обследование, регулярно проверяйте своё артериальное давление!

Помните: соблюдение здорового образа жизни во много раз снизит риск развития и прогрессирования гипертонии!

"Ваше сердце в ваших руках"

Итак, продолжим тему Гипертонической болезни.

Что делать, если Вы впервые обнаружили у себя повешенное АД!? (Выше 130/80).

1. Самоконтроль. Начать вести дневник АД 2 раза в день, утром и вечером.

2. Ограничить потребление соли менее 5 граммов в сутки. Снижение потребление соли ведет к снижению АД на 1-2 мм.рт.ст.

3. Снижаем вес(если индекс массы тела более 25-29, это предожирение, более30- ожирение 1 ст). Снижение массы тела на 1 кг ведет к снижению АД на 1 мм.рт.ст. Индекс массы тела можно рассчитать по различным приложениям(калькулятор ИМТ) или по формуле ИндексМассыТела/м2.

4. Ежедневная ходьба пешком по 30-40 минут в день или по 50-60 минут три раза в неделю или 10000 шагов в сутки.
 
5. Бросаем курить!
 
6. Обратиться к своему врачу для консультации. Врач назначит необходимые обследования и соответствующее лечение. Помните, что умеренное повышение АД сокращает жизнь на год, а тяжелая неконтролируемая гипертония на три года.
Как правильно измерять артериальное давление (АД)

Чтобы правильно измерить артериальное давление, нужно придерживаться определенных правил:

1. Аппараты для измерения артериального давления (АД) на запястье обладают невысокой точностью.
2. За 30 минут до измерения не следует курить, а также пить кофе или крепкий чай
3. Перед измерением АД нужно спокойно посидеть в течение 5 минут
4. Измеряйте АД в положении сидя
5. Руку, выбранную для измерения АД, необходимо расслабить и освободить от одежды.
6. Лучше всего положить руку на стол. Расположите руку так, чтобы локтевой сгиб был на уровне сердца.
7. Наложите манжету на плечо так, чтобы ее нижний край был на два пальца(2-3 см)выше локтевого сгиба.
8. Измерив АД один раз, повторите измерение через 2 минуты. Если два показания прибора отличаются более, чем на 5 мм.рт.ст, нужно измерить давление еще раз. Рассчитайте среднее давление.
9. Измеряйте АД утром и вечером в одно и тоже время. Результаты записывайте в дневник.

2014-2017 Все права защищены. Клиника «Фамилия»
Телефоны: +7 (343) 328-00-38, +7 (922) 188-00-38
Имеются противопоказания, необходима консультация врача.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-66-01-003876 от 02 февраля 2016 г.
При использовании материалов сайта обязательна ссылка на источник:
http://www.фамилия-а.рф/